Renforcer les systèmes de santé : adapter les lignes directrices en fonction des contextes politiques locaux

Alvarez, E. et Lavis, J. (2016). Implementing health systems guidance: A workbook to support the contextualization of recommendations at the national or subnational level. Hamilton, Canada : McMaster Health Forum.

Description

Le guide Implementing Health Systems Guidance fournit un processus en huit étapes pour adapter les lignes directrices au contexte local dans lequel les recommandations seront ordonnées selon les priorités, planifiées et mises en œuvre. Le guide intègre une perspective de recherche sur les politiques et les systèmes de santé. L’objectif du guide est de faciliter la prise de décision lors du processus d’élaboration de politiques en abordant des facteurs contextuels. L’utilisation du guide a été évaluée dans deux pays, soit le Pérou et l’Ouganda. Cette version à été mise à jour en fonction des constatations faites lors de ces évaluations. Elle peut être utilisée pour toute question sur les systèmes de santé ou de santé publique.

Étapes de l’utilisation de la méthode/de l’outil

Le guide présente des questions clés et des données probantes à prendre en compte lors du transfert de constatations à l’échelle nationale ou infranationale. Les questions générales sur les politiques et les systèmes de santé peuvent être posées face à divers systèmes de santé et systèmes socioculturels et politiques. Tout au long du guide, les données probantes sont présentées selon leur niveau (p. ex. : revue systématique, données mondiales recueillies systématiquement, données nationales et données probantes issues de la recherche) afin d’assurer que le processus de prise de décision dans l’élaboration de politiques intègre les meilleures données probantes locales et internationales et les plus appropriées.

Les étapes de la mise en contexte des lignes directrices pour les systèmes de santé sont les suivantes :

  1. choisir le sujet, préciser le lieu pour la prise de décision et clarifier le problème et ses causes;
  2. déterminer les options pour aborder le problème;
  3. préciser les questions de mise en œuvre;
  4. prendre en compte le contexte plus général du système de santé;
  5. prendre en compte le contexte plus général du système politique;
  6. préciser la description du problème, des options et des questions de mise en œuvre à la lumière du contexte du système de santé et du système politique;
  7. prévoir les besoins en matière de surveillance et d’évaluation;
  8. prendre des décisions ou formuler des recommandations par rapport aux politiques nationales ou infranationales et mettre au point des stratégies de plaidoyer et de diffusion.

Le guide fournit un ensemble d’outils (feuilles de travail) pour chaque étape du processus.

Évaluation

L’utilisation du guide a été évaluée dans deux pays, soit le Pérou et l’Ouganda. Cette version a été mise à jour en fonction des commentaires de responsables des lignes directrices internationales, d’utilisateurs à l’échelle du pays et d’une recherche bibliographique interprétative critique dans plusieurs domaines.

Ces sommaires sont préparés par le CCNMO afin de condenser la matière et offrir un aperçu des ressources figurant dans le Registre des méthodes et outils, et pour fournir des suggestions quant à leur utilisation dans un contexte de santé publique. Pour plus d’information sur une méthode/un outil mentionné dans le sommaire, consultez les auteurs/développeurs de la ressource d’origine

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